척수손상 SCI spinal cord injury

척수손상 SCI spinal cord injury

우리 몸에는 뼈로 구성된 척추가 있고 그 척추 안에 긴 신경이 있다. 그 긴 신경을 척수라고 하며 척수는 31쌍의 척수신경으로 경추신경 8쌍, 흉추신경 5쌍, 요추신경 5쌍, 천추신경 5쌍, 미추신경 1쌍으로 구성되어져있다.

 

어떤 질환이나 사고로 인해서 이 척추 안에 있는 축수가 손상되거나 끊어졌을 경우 보편적으로 척수손상이라고 말하며 우리는 뇌에서 나오는 정보를 몸으로 전달해서 운동을 하거나 손이나 발 같이 외부에서 오는 정보를 뇌로 전달하여 감각을 느끼며 중간역할을 하는 것이 척수이다.

 

원인

외상성척추손상traumatic SCI과 비외상성 척수손상 Nontraumatic SCI 으로 나뉘며 일반적으로 대부분 70%가 외상성 척수손상이다.

traumatic SCI는 주로 교통사고(50%), 추락(15%), 점프 낙상 다이빙 사고가 대부분이며 Nontraumatic SCI는 질병이나 병리학적 영향으로 동정맥기형, 관절염 등으로 인한 이차 합병증, 척수감염, 척수종양, 척수염 등이다.

 

척수손상의 기능적 분류

사지마비 Quadriplegia는 호흡근육을 포함한 몸통과 사지(양팔다리)의 부분마비 또는 완전마비이며 경수손상으로 초래된다.

하지마비 paraplegia는 몸통의 전부 또는 일부의 마비와 함께 양하지의 완전마비로 흉수나 요수 천수신경근 손상으로 초래된다.

 

손상정도

완전손상 complete injury는 손상부위 이하의 감각 또는 운동기능의 상실과 함께 괄약근 기능의 상실과 항문주변의 감각이 소실된 경우를 말하며 완전손상은 척수의 완전한 절단이나 심각한 압박 같은 손상에 의해 발생하며 회복될 가능성이 없음을 의미합니다.

 

불완전손상 Incomplete injury는 손상부위 이하의 일부감각 또는 운동기능이 보존되며 척수가 압박될 때 나타나느 타박상contusion이나, 척수의 부분적인 절단으로 인해 발생할수 있고 타박상에 의한 압박이 회복되면 일부 또는 완전한 회복이 가능한경우도 있다.